论中医现代化之路(5)

时间：2022-11-21 来源：历史春秋网作者：徐联舫 评论： 【国学收藏纠错】

　　从历史的发展上看，中医历史很悠久，但发展太慢。对比西医，与百年前相比，已经面目全非。西医的学术活动，学术交流，非常频繁，非常丰富，就像其它自然科学活动一样，生动活泼，日新月异。而中医呢，与千年前相比，没有根本差异。各自为政，冷冷清清。这里我是指中医的理论研究上，不是指中医的养生保健活动上。中医的养生保健活动很发达。电视台的中医讲座，请的都是当今名医。但他们言必称黄帝内经，金匮要略，没有自己的理论创新，理论体系。有创新，比较少。什么原因?就是因为中医理论的表述模糊，就是因为把中医当作艺术。所以大家都离不开经典，只能从经典中体会，猜想，感悟。各人还可以有不同的理解，也就不能像西医那样不断发展。

　　也许有人怀疑，改造中医理论表述，可能吗?当然可能。如果中医真的有理论，有规律。比方，上述的五行相生相克，无非是说明五脏之间的相互影响，相互制约的关系。我们完全可以用通常语言来描述。比方，肺的什么症状会造成肝的什么症状。为什么一定要牵强附会地用金和木来解释呢?如果一定要用五个概念来描述五脏之间的关系，那也应该引进抽象的符号来表示，如A，B，C，D，E 。这才是现代语言，科学语言，逻辑语言。不要用莫名奇妙的五行术语，那只会增加神秘性，模糊性，甚至让人联想到巫术。

　　改造中医理论，未必都要把中医目前说不清的概念都否定，如果他们的确是有道理的。比方，中医气的概念也许可以保留。怎么定义“气”?我们未必要找到“气”的物理存在，它只是一个概念，一个工具。我举一个数学上的例子。数学上有虚数的概念。虚数就是-1的开平方。在初等数学中，-1是不能开平方的，因为没有一个数自乘可以得到-1。而在高等数学中可以。其实它就是一个中介概念，是为了思考和推理的方便，最后结果还是实数。就像平面几何中引进辅助线一样。本来不存在，只是为了思考和推理的方便。所以，只要我们对“气”做出明确的定义，就算说清楚了。

　　下面从科学方法论的角度来进一步说明，中医现代化未必要走西医之路。

　　现代科学，要有合理的逻辑体系。但不等于全部靠逻辑推演。自然科学中，只有数学是完全靠逻辑推演。物理，化学，生物，不是完全靠逻辑推演，实验也是很重要的手段。中医没有实验，但有几千年的实践。实践不是比实验更可靠吗?人的实践不是比动物实验更可靠吗?比方，人感到头晕，心慌，等等，动物无法告诉你。虽然我们不希望用人做试验。但既然古人已经积累了实践经验，为什么要抛弃?

　　定量化也一样，不是所有学科都能定量化的。有些只能半定量，有些只能定性。

　　关于仪器，中医虽然没有仪器，但通过观察获得的信息同样是有价值的。中医观察得到的有些信息西医的仪器是得不到的，比方舌诊。

　　科学研究的途径，未必一定是微观方法，也可以是宏观方法。气象预报就是利用宏观统计方法，而不是微观分析方法。预报结果只是提供一种可能性。元素周期表和植物分类学也是通过宏观方法而不是微观方法得到的。

　　中医治病的原理，在系统科学上也是有理论依据的。就是所谓“黑匣子”原理。把人体系统看作一个黑匣子。我们不了解，不研究，不关心这个黑匣子内部微观运动规律。我们关心的是，当我们给黑匣子一个输入，它会给出什么样的输出。所谓治病，就是在人体这个系统发生某种偏差时，医生给这个系统某种输入(药物，针灸等)，然后看人体这个系统的输出(变化)，是否使人体趋向正常。

　　总之，中医现代化的道路就是，既不要复古，也不要西化，而是要改造。中医需要脱胎换骨的改造，需要一场像马丁路德宗教改革那样的突破。引领中医现代化的中医大师将有历史上“医圣”的地位。

　　中医现代化用这个办法是相对最容易的方法。如果要用化学方法，生物方法，微观方法，不知要到何年何月。当然这个工作仍然是非常困难的。像沙里淘金一样，逐步提炼出中医的精华。中医理论现代化将是一个长期工程，要逐步进行。我们可以先从个别问题出发，树立样板，树立信心。任何新思想，开始总有困难的。但不试验，永远不会有希望。这个工作，最好有非医学的人员参与，比方，理工科专业学者，科学哲学研究者，避免思想的局限性。中医现代化，就是用现代语言诠释中医理论。这个思想其他学者也有。温州中医潘德孚就是一位。他说，中医现代化就是用现代语言和概念来诠释中医。钱学森先生也早就指出，整理並用現代語言闡述中醫理論是一件工作量極大的研究工作。不过他们都没有进一步的论述。

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