论中医现代化之路(3)

时间：2022-11-21 来源：历史春秋网作者：徐联舫 评论： 【国学收藏纠错】

　　其实，中医在描述症状时，有自己的特点，不是西医所能概括的。我最初认识中医，佩服中医，就是从自己的切身体验中开始的。那时我不知道中医的奥妙，也没有找过中医。自己经常肠胃有症状，我不知道中医叫脾虚。因为没有严重影响日常生活，西医也查不出什么来，所以也没有在意，不认为是病。后来有一次去药房买西药，无意中发现一种中药，治肠胃病的。它对适用症状的描述让我非常惊异。它的描述包括这样的词汇：便溏，腹中嘈杂。这正是我的症状，但我从来也没有想到用这些词汇来描述。便溏是大便中水分较多，大便也不成形，但又不完全是水，也不是痢疾。中医用“便溏”两个字准确的描述了这种症状。就像我们看到一个烂泥塘，水中的泥，有全融化的，有半融化的，有未融化的。而腹中嘈杂的“嘈杂”两个字就更精彩了。嘈杂本来是形容声音的，人声嘈杂。现在用来描述腹中的情况。由于消化出了问题，腹中有已经消化的食物，部分消化的食物，没有消化的食物，还有许多水份。这样的语言本来是容易理解的，非常生动的，甚至是非常精彩的。但如果用五行来解释，反而模糊了，使人望而却步。

　　也许有人怀疑，中医理论能够像西医那样清楚表述吗?有的中医专家认为，学中医就要靠悟性，只可意会，不可言传。培养中医只能是师傅带徒弟的方式。

　　我认为中医理论应该可以讲清楚。所谓讲清楚，就是用逻辑的语言来表述。人类的思维分两种。逻辑思维和形象思维。科技是逻辑思维，艺术是形象思维。我们举例来说。爱因斯坦是科学天才。他的理论开始很深奥，无人理解。但最终得到承认，因为他可以用逻辑来推演，可以用实验来证实，实验还可以重复。而李白的诗不是逻辑推演的结果，只是靠灵感。没有对错，不需要说服别人。诗有好坏，但也没有统一标准。同样的诗，不同的人有不同的感悟，不同的评价。诗强调首创，所以也不能重复。艺术创作不是要解决现有的问题，而是要创造原来没有的东西。你创造的东西越是突破人们的想象，可能就越有价值。那么，中医是科技，还是艺术?应该是科技。因为中医有明确的目标，要把病治好。中医治病要有确定的规则。治疗效果可以检验，就是病人症状的消失。中医的治疗方法应该可以重复，只要是相同的情况。如果按照某些中医专家的说法，那中医师就是诗人一样，学习靠颖悟，看病靠意像，治病靠灵感，的确讲不清楚。

　　近来人工智能的进展也给我们启示。许多原来需要复杂思维的领域，电脑也可以替代人，甚至比人做得更好。比方，下围棋。围棋规则是有严格逻辑的，但人实际下棋不能依靠逻辑，因为可以选择的棋步组合太多了，人难以穷尽。其实电脑也无法穷尽。但电脑的高速运转可以思考的选择比人多得多。中医理论现代化虽然与电脑下棋不是一回事，但有一点是相似的，把直觉，灵感，变成逻辑思维。我相信改造中医理论表述比电脑下围棋要容易得多。电脑下围棋是一种博弈，不是光知道围棋规则就够了。而改造中医，只要表达基本中医概念就可以了，不需要创新。

　　中医改革的困难主要是思想的禁锢，认为祖宗之法不可变，自古以来就是这样的。如果思想禁锢不打破，就无法进步，无法摆脱困境。

　　不过，要强调的是，我们认为中医应该也可以讲清道理，但不是用西医的思维，西医的术语。这也是许多人认为中医无法讲清道理的原因。要求中医一定要用解剖，细菌，化验，数据，等等术语来说明，的确做不到。但不等于中医不能用另外的方法把中医的治病原理讲清楚。举例说，中医有肾阳虚的说法。什么叫“肾阳虚”?我们就用症状来定义。有某些症状就叫“肾阳虚”。也许有人会说，不行，你必须解释什么叫“肾阳虚”?那么我请问，什么叫“帕金森”?帕金森只是一个人的名字，它本身根本不能说明任何症状。是相应的症状说明了“帕金森”。它也没有对这种疾病的微观描述。所以中医的“肾阳虚”同样可以用症状来定义，也不需要微观描述。如果你怕中医的肾与西医的肾含义不完全一致，那我干脆把这种病叫做SYX(“肾阳虚”三个字汉字拼音的字头组合)，就像帕金森只是一个名词一样。也许你会说，SYX这个名称太抽象了。那么你去看看许多西药的名称，都是一些怪癖的词汇，比方“磺胺”，你能看出是什么意思吗?

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